Стресс - постоянный спутник нашей жизни

Здоровье с красотою неразлучны

Лидия Петровна Симбирцева, доктор медицинских наук, профессор

Стресс - постоянный спутник нашей жизни

Пристегните ремни...

В.Высоцкий

Совокупность защитных реакций организма на всякое изменение условий, требующих его напряжения, выдаю­щийся физиолог Ганс Селье назвал стрессом от английско­го слова stress, что и означает напряжение. Стресс является приспособительным или адаптационным синдромом, оди­наково протекающим у всех высших животных.

Голод или переедание, понижение или повышение тем­пературы окружающей среды, кровопотеря или чрезмер­ное повышение кровяного давления, физическое усилие или обездвиживание, инфекция или травма, эмоциональное напряжение, - все это вызывает стрессорную реакцию в организме.

Как организм реагирует на стресс?

Видели ли вы, как кошка встречается с собакой? Спина угрожающе выгнута, хвост трубой, шерсть дыбом. Кошка находится в состоянии стресса. Что важно для нее в это время? Во-первых, принять решение. Существует альтер­натива - взлететь на дерево или вцепиться в собачью мор­ду. Выбор нелегкий и иногда жизненно важный. Необхо­дима четкая и быстрая работа мозга. Выбор сделан, во-вто­рых, надо выполнить задуманное. Для этого физического напряжения необходимо, чтобы сердце работало так же чет­ко, как и мозг. Два этих органа в любых ситуациях стресса, например, при кровопотере вследствие травмы или при не­приятной ссоре, все равно остаются главными для выжи­вания и реабилитации. Все, практически все, что происхо­дит с кошкой в эти мгновения, происходит и в организме человека в ответ на любой стресс.

Что же предпринимает организм для обеспечения рабо­ты этих органов, повреждения которых невосполнимы? Организму как бы безразлично в это время, какой фактор вызвал стресс, реакция всегда будет стереотипной. Она включается автоматически без участия со­знания. Как только органы чувств или любые другие рецепторы организма дают сигнал гипоталамусу о неблагополучии, сразу же включаются механизмы стрессовой реакции, которые зас­тавляют надпочечники выбросить первый защитный гор­мон - адреналин.

Выброс адреналина в кровь вызывает расширение со­судов и, следовательно, улучшение кровообращения в об­ласти, главным образом, мозга и сердца. Откуда же взять эту кровь? Одновременно с расширением сосудов мозга и сердца происходит сужение сосудов в других отделах тела, - прежде всего сужаются сосуды кожи и желудочно-кишеч- ного тракта. Что происходит в кишечнике - всем известно под названием «медвежья болезнь», что происходит с ко­жей - еще более заметно. У кошки шерсть встала дыбом, потому что мышцы волосяных луковиц сократились. То же происходит и с человеком, недаром мы говорим «волосы на голове встали дыбом» или «волосы на голове зашевели­лись». Вследствие резкого ухудшения кровоснабжения в области волосяных луковиц человек может в течение не­скольких часов поседеть. Нередко говорят: «Эта седая прядьпоявилась, когда умер мой ребенок». Люди в состоянии стресса резко бледнеют. Все это делается, чтобы обеспе­чить достаточное кровоснабжение для мозга и сердца.

Деятельность по резкому и целенаправленному изме­нению кровоснабжения нуждается в обеспечении энерги­ей, и адреналин мобилизует оба источника энергии - и жир­ные кислоты, и глюкозу. Откуда при отсутствии пищи мож­но их взять? Жирные кислоты поступают из жировых депо организма, а глюкоза - из гликогеновых запасов печени. Все вместе взятое - сужение сосудов кожи, повышение в крови уровня жирных кислот и глюкозы, повышение ар­териального давления (тоже под воздействием адренали­на) - способствует повышению температуры тела и созда­ет оптимальные условия для протекания химических ре­акций. Все это происходит в считанные секунды. В ре­зультате адреналин резко повышает способность сердца усваивать кислород.

Замечательный защитный универсальный комплекс для всех высших животных!

Между тем, именно этот момент в развитии реакции стресса может оказаться опасным. Слишком интенсивное поглощение кислорода сердцем из крови может создать сразу же последующее кислородное голодание, что может привести к недостаточ­ности сердца и даже инфаркту миокарда. Поэтому при лю­бых стрессах необходим кислород, а практически важен доступ свежего воздуха.

Стресс положительный (эустресс). Эустресс усили­вает адаптивные возможности к меняющимся условиям.

«Стимуляция» при этом непродолжительная. Мы легко воз­вращаемся к исходному состоянию. Положительный стресс является необходимым условием нашей жизни. Отсутствие психоэмоциональных воздействий само по себе может при­вести к стрессу, поэтому мы сами создаем себе «пробле­мы». Например, ставим себя под удар, откладывая важные дела до последнего момента, многие, ведь, лучше всего работают, когда испытывают давление извне.

Стресс отрицательный (дистресс). Отрицательный стресс ослабляет человека и может стать основой для раз­вития стойких патологических изменений в организме.

Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что частота эмоциональных нарушений у женщин выше по сравнению с мужчинами. Для женщин характер­ны при этом такие реакции, как слезы, слабость, бегство от решения проблемы. Для мужчин же более типичны гнев, агрессия, самоутверждение, борьба. И у женщин, и у муж­чин в период дистресса наблюдаются следующие патоло­гические проявления:

• бессонница;

• головная боль;

• аллергия;

• спазм челюстных мышц;

• тошнота, изжога, запоры;

• боли в спине и спазм мышц шеи;

• трудности при глотании из-за спазма мышц пищевода;

• ощущение усталости;

• приступы головокружения;

• повышение артериального давления;

• депрессия;

• раздражительность.

•  

Длительный стресс

Все болезни от нервов.

Говорят в народе

Использовать адреналин организму долго нельзя: слиш­ком большая нагрузка на вегетативную нервную систему. Поэтому, если состояние стресса продолжается, то при нор­мальном течении стрессовой реакции происходит быстрое разрушение адреналина и начинают действовать другие гормоны, это гормоны гипофиза - кортикотропин, гормон роста и пролактин. Эти три гормона обладают еще боль­шей способностью мобилизовать жирные кислоты из жи­ровых депо организма. Они обеспечивают сердцу в 6 раз больше энергии, чем глюкоза.

Кортикотропин, будучи гормоном гипофиза, вызыва­ет кроме того стимуляцию выделения из коры надпочеч­ников группы защитных гормонов, главным из которых является кортизол. Кортизол обладает многими свойства­ми адреналина, но время действия его значительно боль­ше. Начинается длительная эндокринная защитная реак­ция.

Кортизол быстро создает резкое увеличение уровня глю­козы в крови. Это при сильных эмоциональных стрессах может приводить к временному сахарному диабету из-за неспособности быстро усваивать вновь образуемый сахар. Так, при падении акций на бирже известен «диабет бирже­виков». Важнее то обстоятельство, что при наличии опре­деленных предпосылок у человека при длительном стрес­се может развиться стойкий сахарный диабет.

Из каких же тканей кортизол мобилизует белки? Такой тканью организм выбрал лимфоциты - субпопуляцию белых клеток крови, обновление которых у человека происходит приблизитель­но каждые 60 дней.

Однако лимфоциты - солдаты иммунитета, именно эти клетки берут на себя ответственность за ликвидацию многих болезнетворных факторов, с которыми встреча­ется организм. Всем известно, что после сильного эмо­ционального стресса, волнения, неприятностей, нервно­го перенапряжения легко подхватить простудное, вирус­ное или любое другое заболевание. Какая здесь связь? Самая прямая: лимфоциты - солдаты иммунитета - из­расходованы на топливо во время нервных неурядиц, в период стресса.

Но в разгар стресса все это в расчет не принимается. Главное - обеспечить жизненно важные органы энергией и справиться с возникшими нарушениями гомеостаза, то есть устойчивого состояния организма. Тканям должно быстро доставляться питание. Происходит сужение сосудов кожи и некоторых внутренних органов, усиливается работа серд­ца, повышается артериальное давление, ток крови усили­вается. Поэтому длительные отрицательные эмоции осо­бенно опасны для гипертоников. А у здоровых людей они могут вызвать развитие гипертонической болезни.

Поскольку стрессовая реакция универсальна, она оди­наково развивается на любое воздействие, что чрезвычай­но важно с позиции быстроты и безотказности ее возник­новения. Однако для человека последствия этих реакций могут быть опасны с точки зрения развития других болез­ней. Так, например, все факторы, которые одновременно вовлекались в обеспечение стрессовой реакции - адрена­лин, гормон роста, жирные кислоты, холестерин, кортизол - все они в то же время повышают свертываемость крови, что очень важно, если стресс вызван ранением и необходи­мо остановить кровотечение. Но этот же защитный меха­низм может явиться причиной возникновения тромбоза сосудов и инфаркта миокарда у человека под влиянием эмо­ционального стресса.

Хронический стресс

Если состояние стресса связано со значительным по­вреждением тканей организма, то часть травмированных белков, попадая в общий кровоток, действует как чужерод­ный белок. Начинается иммунизация собственных тканей, образуются антитела, и впоследствии могут возникать ауто­иммунные заболевания, например тиреоидит, ревматизм, и др. Кортизол препятствует этому процессу, подавляя им­мунитет за счет разрушения лимфоцитов и защищая орга­низм от развития аутоиммунных заболеваний.

Кортизол и его производные способны тормозить актив­ность полового центра гипоталамуса. Поэтому в период длительных отрицательных эмоций у женщин нередко пре­кращаются месячные, а у мужчин снижается сексуальная потенция.

Тормозится и гипоталамический центр аппетита (при от­сутствии ожирения), пропадает аппетит, человек худеет. При ожирении эти реакции извращены, и может наступить пато­логическое усиление аппетита в период хронического стресса.

В период восстановления после стресса происходит по­вышение в крови уровня холестерина, так как холестерин необходим для создания мембран вновь образуемых кле­ток, утраченных в период стресса.

Все эти изменения происходят при любом стрессе и в любом возрасте, например у студентов в период экзамена­ционной сессии повышается уровень холестерина в крови, усиливается свертываемость крови, повышается артериаль­ное давление, увеличивается уровень сахара крови, снижа­ется иммунитет.

Таким образом цена за стресс, которую платит организм, высокая. Не говоря уже о том, что не всегда удается выйти из стресса живым. Стресс вызывает обменные сдвиги, сход­ные с теми, которые наблюдаются при старении. В период стресса женщина стареет, и у нее развиваются болезни ста­рения - атеросклероз, рак, диабет.

Особенно выражено это бывает при нарушении функ­ции надпочечников, например у курящих женщин, надпо­чечники которых отравлены табачными составляющими. Другую опасную группу составляют люди в состоянии ожи­рения, то есть масса тела которых превышает норму хотя бы на 5 кг. А если вы и курящий, и толстый, то вы в группе риска инфаркта миокарда.

Можем ли мы избежать состояния стресса?

Превосходство духа не придет, Если не будем к нему стремиться.

Н.Рерих

Ответ однозначный - нет, избежать в реальной жизни ситуации стресса невозможно. Ведь это многообразное и практически повседневное явление - голод и переедание, холод и жара, чрезмерная физическая и эмоциональная на­грузки, болезни и травмы, потери близких людей и эконо­мическая нестабильность, и так без конца.

И все же... да, нам не дано избежать многих ситуаций, но многие ситуации мы можем контролировать, смягчать и иногда полностью элиминировать. Например, голод, и особенно, пе­реедание находятся, как правило, в условиях возможного уп­равления. К этой же категории относятся чрезмерные физи­ческие нагрузки и влияние внешней температуры.

Особую категорию стресса составляет эмоциональный стресс. Он настолько поглотил в последние годы сознание людей, что многие не представляют никакого другого стрес­са, кроме эмоционального. Между тем, как было показано выше, это лишь частный случай стресса, а, главное, это от­носительно управляемая ситуация, с которой человек мо­жет справиться.

Основой для стабилизации защитной реакции на эмо­циональный стресс является исходное физическое состоя­ние организма. Известно, что молодые здоровые люди справляются со стрессом гораздо успешнее. Мы не можем задержать ход времени и снизить свой возраст (хотя неко­торым женщинам это временами удается). Но мы можем улучшить другие показатели, жизненно важные для орга­низма в период стресса. Главными из них, как уже упоми­налось, являются масса тела и курение. То и другое, с од­ной стороны, находится полностью под контролем челове­ка разумного, а с другой стороны, может явиться той недо­стающей каплей, которая и переполнит чашу возможнос­тей организма в критический момент.

Не рабом домашнего хламья

Бродягой стань, но не рабом домашнего хламья.

Бабур

Большинство стрессовых ситуаций возникает у челове­ка вследствие эмоциональных воздействий, которые вербально, ситуационно, зрительно, тактильно и через другие органы чувств воздействуют на кору головного мозга, а уже оттуда через гипоталамус - на гипофиз, надпочечники и да­лее. Первым барьером, и в сущности единственным, явля­ется кора головного мозга, потому что гипоталамусом и тем более другими перечисленными органами человек управ­лять не может. А может ли он управлять корой головного мозга? И если да, то каким же другим органом, ведь выше коры, кажется, и нет ничего.

Дело в том, что кора головного мозга человека - это большая и сложная поверхность, на которой имеются как воспринимающие, так и тормозящие участки, многие из которых подвластны воле человека. Человек может управ­лять своими эмоциями, что не всегда равнозначно улуч­шению здоровья, но важнее то, что человек может фор­мировать свое отношение к событиям и таким образом изначально изменять эмоциональную реакцию на различ­ные ситуации. Например, зависть не случайно отнесена к смертным грехам. Когда человек завидует, он попадает в стрессовую ситуацию и разрушает свой организм. А за­видуем мы чаще всего материальному благополучию дру­гих людей, что вообще не стоит ни одной нашей нервной клетки.

Жизнь в террариуме

Еще важнее не допускать целый ряд стрессовых жиз­ненных ситуаций. Например, человек может сознательно задать себе стиль поведения, исключающий неприятности на улице, на работе, с дальними родственниками и знако­мыми. Великий поэт Востока Джами писал:

«Когда, решившись говорить, откроешь рот,

О результатах ты подумай наперед».

В сущности, люди поняли это давно, и весь набор так называемых хороших манер и хорошего воспитания как раз и направлен на предупреждение неприятных ситуа­ций. Мне нравится один пример такого поведения, кото­рый был опубликован в газете лет 20 тому назад. В Брази­лии проводился конкурс на самое длительное пребыва­ние в террариуме вместе со смертельно ядовитыми змея­ми. Выиграл один молодой человек, проживший в терра­риуме 14 дней. Когда он оттуда вышел, репортеры, есте­ственно, стали допытываться, как ему это удалось. Ответ звучал, как притча для людей: «Когда вы живете в терра­риуме, не надо делать резких движений». На такое же по­ведение направлено воспитание молодых водителей в ав­тошколах, когда опытные наставники внушают им прави­ло трех Д: дай дорогу дураку.

Близкие люди

Гораздо труднее избежать напряжения в общении с более близкими людьми, всегда кажется, что это они про­воцируют тебя на неблаговидные поступки, в которых потом раскаиваешься. Муж пьет, сын начал употреблять наркотики, свекровь хочет быть полноправной хозяйкой над судьбой всей семьи, на работе сокращение штатов и тому подобное. В такой ситуации надо четко определить­ся и спокойно взвесить все "за" и "против". Например, бороться за мужа и сына, отодвинуться от свекрови, пы­таться в разумных пределах удержаться на работе. Хотя может быть и совершенно другой расклад. Главное - по­мнить при этом знаменитую молитву теолога пятнадца­того века Рейнхольда Нибура вне зависимости от ваше­го вероисповедания:

«Господи, пошли мне душевный покой принять то,

Что я не могу изменить,

Пошли мне мужество изменить то, что я могу, И мудрость, чтобы отличить одно от другого».

В тяжелых безвыходных ситуациях, когда, например, неизлечимо болен ребенок или близкий человек, надо по­мнить о том, что жизнь это только миг, и надо жить каж­дым отпущенным днем и радоваться каждому мигу жизни. В любой ситуации не следует забывать о своем собствен­ном здоровье. Можно, конечно, в тяжелые минуты принять транквилизатор или какое-то другое успокоительное пси­хотропное лекарство, но это не должно продолжаться дол­го, иначе вы сами станете зависимы, а это не улучшит ни общее положение, ни ваше здоровье.

Учиться, учиться и учиться

Существует много способов самотренировки или, как говорят на иностранный манер, - аутотренинга. Жалко тратить время на бесконечные повторения или выслуши­вания одних и тех же текстов или одной и той же музы­ки. Самым лучшим способом аутотренинга является обу­чение. Тот, кто шагает в ногу с жизнью, никогда не пре­кращает учиться. А ведь некомпетентность в нашей жиз­ни - это самый типичный источник эмоционального стресса. Неплохим способом аутотренинга является му­зыка, которую вы любите или хотите полюбить, потому что классическая музыка, которую не все сразу воспри­нимают, на самом деле - лучшее лекарство от депрессии после эмоционального стресса. Музыка обладает и про­тивоболевым эффектом, поэтому, прежде чем принять таблетку, послушайте любимую музыку. К таким же сред­ствам относится литература, особенно стихи и русская классическая проза и классический детектив, например Агаты Кристи. Для женщин большое значение имеют за­пахи, поэтому в «минуту тяжкую» побалуйте себя лю­бимым запахом. Ищите способы справиться со стрессом, принося пользу своему здоровью, ведь уроны в этой си­туации весьма существенны. Не думайте, что если у вас умер ребенок, а вы читаете детектив или душитесь фран­цузскими духами, вы предаете его память или делаете что-то нехорошее. Это не так. Вы выходите из состоя­ния тяжелого стресса для того, чтобы продолжать дос­тойно жить и для себя, и для, возможно, других детей, и для своего мужа, и для своих родителей, и вообще для жизни. Вы не можете изменить этой ситуации, примите это с душевным покоем.

В настоящее время очень тяжело переживают многие матери злоупотребление наркотиками детьми. Дай им бог мужества попытаться изменить позицию их детей. Однако женщина должна понимать главное: ее ребенок - это не она сама, у него своя жизнь, может быть, лучше, чем у нее, может быть, хуже. Но эта жизнь его. Она же должна жить своей жизнью и не умирать вместе с ним, как бы ей этого ни хотелось.

Одаряй людей

Имеешь много, одаряй людей, Имеешь мало - тоже не жалей.

Алишер Навои

Способность сочувствовать другим людям в их горе приводит к повышению устойчивости в стрессовых ситуа­циях. Этот феномен подтвержден в экспериментах на жи­вотных. Крысы, которые выражали резкое беспокойство при страданиях их собратьев в соседних клетках, жили дольше и болели меньше. Хороший пример для людей! В любой, даже очень тяжелой вашей личной ситуации сочувствие к другим людям поможет и вам. Есть замечательное стихот­ворение поэта Олега Петровича Осипова, которое состоит только из одного предложения: «Друг предал, Слава богу, не я».

Людям, страдающим эмоциональной депрессией, очень важно знать, что другие заинтересованы в них, как в лич­ности, что другие понимают их, сочувствуют и хотят по­мочь. Однако и тому, кто находится в депрессии, нужно проявлять инициативу, чтобы найти сочувствующего чело­века или организации, которые могут помочь. Каждый че­ловек может оказаться в состоянии тяжелой подавленнос­ти. Это свойственно людям всех времен и народов. Биб­лейский Иаков, думая, что его сын умер, горевал, и отказы­ваясь от утешения, хотел умереть. Жаль, что в то время не было кризисных центров!

Итак, физическое исходное состояние организма, сдержан­ность и интеллигентность отношений с людьми, мужество в трудных ситуациях и умение сопереживать, - все это эле­менты, определяющие возможность человека выйти из стрес­совой ситуации без больших потерь для своего здоровья.

НЕ УСТАВАТЬ!

Многие женщины жалуются на то, что они находятся в длительном стрессе от постоянной усталости. На самом деле постоянное переутомление создает напряжение в ста­бильности систем организма и, конечно, приводит к стрес­су. Об этом необходимо помнить всегда, особенно в чет­вертую неделю цикла и в период климакса.

Как же не уставать? Как бы вы ни были перегружены работой и заботами о своих близких людях, всегда помни­те следующие заповеди, которые помогут сделать работу легкой и приятной:

• отдыхайте до ощущения чувства усталости;

• учитесь отдыхать, если вы находитесь в тяжелой ситуа­ции - все равно находите 20-30 минут, чтобы привести себя в порядок и душевное равновесие;

• запомните и воспитайте в себе 4 привычки:

а) очистить стол перед работой;

б) делать работу в порядке важности;

в) прежде чем принять решение, проанализировать

факты, честно поставив проблему;

г) уметь организовывать вещи.

• делайте все с воодушевлением, это позволит радоваться работе;

• хорошо организованная работа всегда дает возможность отдыха;

• не будьте ленивы умом, концентрируйте ум, тренируйте волю и мозг;

• не забывайте о хороших манерах и о вежливости в любой ситуации;

• повремените, прежде чем начать действовать;

• научитесь всегда подробно анализировать свои ошибки;

• будьте благожелательны, улыбайтесь и здоровайтесь со все­ми с улыбкой.

Эти заповеди используются в американских школах биз­неса, и каждая из них много раз повторяется и навязывает­ся студентам до тех пор, пока не становится их привычкой.

Сделайте себе такую школу сами, повторяйте, а глав­ное, внедряйте эти заповеди в свою жизнь, и вы научитесь не уставать, получать удовольствие от работы и от обще­ния с деловыми партнерами и окружающими вас людьми. А это предотвратит развитие эмоционального стресса от переутомления.

Возможные врезки:

При падении акций на бирже известен «диабет бирже­виков». При наличии опре­деленных предпосылок у человека при длительном стрес­се может развиться стойкий сахарный диабет.

. В период стресса женщина стареет, и у нее развиваются болезни ста­рения - атеросклероз, рак, диабет.

Когда вы живете в терра­риуме, не надо делать резких движений.

Для женщин большое значение имеют за­пахи, поэтому в «минуту тяжкую» побалуйте себя лю­бимым запахом.

В любой, даже очень тяжелой вашей личной ситуации сочувствие к другим людям поможет и вам.

• Назад