45 лет – это молодость
К сожалению, наше общество воспитывает в нас неприятие мысли о том, что женщина после 45 может продолжать жить половой жизнью и испытывать при этом радость и удовольствие.
Можно ли считать причиной такого отношения физиологические, точнее, гинекологические ограничения? На вопросы нашего корреспондента отвечает Наталья Кремешкова, врач акушер-гинеколог, сотрудник медицинского центра «Арника»:
- Конечно, говорить о том, что никаких перемен в организме женщин старше 45 лет, не происходит, нельзя. Начинается постепенное снижение количества эстрогенов – женских гормонов – в организме. Как это ощущается? В первую очередь, все слизистые становятся суше. Кожа, утрачивая влагу, начинает стареть, возникает ломкость ногтей, волос – не зря женские гормоны называют еще веществами красоты! Многие ощущают сухость влагалища. Начинаются климактерические явления: приливы, связанные с расширением сосудов, головные боли, проблемы с давлением, раздражительность. Иногда снижается и половое влечение.
- Это говорит о появлении ограничений в области интимных отношений?
- Я сказала, что влечение снижается не у всех. Но даже, если оно снизилось, это вовсе не значит, что «пора прекращать эти игры». Тем, кто физически ощущает перемены, следует обязательно обратиться к специалисту, который после ряда обследований назначит курс гормонально заместительной терапии или эстрогеноподобных препаратов растительного происхождения. Такое лечение сделает «прохождение» климакса легким.
К изменениям в организме следует отнестись конструктивно. Если у вас снизилось количество и интенсивность оргазмов, стоит поговорить с мужем и, к примеру, сменить позу. Проблема с сухостью влагалища решается с помощью любрикантов. Кстати, некоторые из этих кремов содержат гормоны, усиливающие половое влечение, – многим женщинам подходит именно местная гормонозаместительная терапия. Если появились проблемы в интимной жизни, я советую прийти на прием к гинекологу с партнером.
- А можно ли говорить, что физиологические изменения влекут за собой изменения не только лица, но и фигуры?
- К сожалению, да. Многие женщины начинают прибавлять в весе по так называемому абдоминальному типу: живот растет, а руки и ноги, наоборот, худеют. Я дам банальный совет: найдите подходящую для себя группу и займитесь каким-нибудь видом фитнеса. Тем, кто не может прыгать, подойдет йога, бассейн. Физические упражнения помогут справиться и с климактерическими проявлениями. И, конечно, лучше соблюдать правильный режим питания.
- Получается, женщина после 45 должна всячески работать над собой. А мужчина? Он может спокойно гоняться за 25-летними?
- В каком-то смысле женщина в менопаузе имеет преимущество перед мужчиной средних лет, так как еще способна реагировать на сексуальную стимуляцию, в то время как у мужчины способность испытывать эрекцию и оргазм с годами уменьшается. Мужчины, которые у нас редко ведут здоровый образ жизни, часто к этому возрасту несколько «выдыхаются». Но в нашей культуре признаться в том, что потенция снизилась, - страшнее смерти. Ко мне нередко приходят женщины, которые заявляют: «У мужа чего-то проблемы. Он мне говорит, что СО МНОЙ что-то не то, и советует сходит к доктору». Хотя понятно, с кем «что-то не то». Недавно ко мне пришла 30-летняя пациентка, 50-летний муж которой – импотент. Так он ей говорит: «Нас мало! Куда ты от меня денешься!»…Все это грустно. Но все-таки, если партнер готов удовлетворить женщину, ей стоит поработать над тем, чтобы радость секса не уходила из ее жизни.
- А что, кроме психологической работы над собой, гормонозаместительной терапии и здорового образа жизни, можно предложить?
- Многие женщины, зная, что у них опущение половых органов, отказываются от предложенной операции. Они дожидаются, когда в ней возникнет суровая необходимость. Но только в тот момент может быть поздно: хирурги часто боятся оперировать пожилых. А опущение мешает не только женщинам, но и мужчинам получать удовольствие от интимной близости. Многие из тех, кто решается на своевременное хирургическое вмешательство, переживают новый медовый месяц.
-Говорят, у женщин, живущих половой жизнью, климакс проходит легче. Это так?
- Нет. Наличие или отсутствие интимных отношений в жизни женщины не влияет на то, как будет проходить климакс. Но психологически женщина, конечно, чувствует себя лучше, если она любима и желанна.
